. , - :
1) ;
2) ;
3) ;
4) ;
5) ;
6) ;
7) ;
8) ;
9) ;
10) ;
11) ;
12) ;
13) ;
14) .
1. .
. , , . , , , , . , , , , . , () . , . , , , . . , 68 . . , , 12 . . . , , .
. . (). , , ( 30 ), . , , . , , . , , / . : , , , , , . , , , , , , , . , . , , , . , , . , .
|
|
. , , , . , , , , .
. . , , , , , , , . ( ; ).
, , . . .
.
. () () . / . . . (, , , ) . (, ) , , . , , .
|
|
. () . , , .
. . , - . , , - - , . - , , - / . ( 30 , ). , / . . , , . , , . ( ), , . , , . , . , , .
2. .
, . , . ( ) . , , . , .
, , , , , , , . .
|
|
, () . , ( - NYHA).
, (, ) . , (NYHA).
, . , (NYHA).
, ( , , , ).
. ( ). . ( , ), -- (, ).
3. .
. , ( ). , , . , , , , , , . (, ). . , , , .
, , . , , . .
. ( ). ( ).
. 350 600 , . . 100 160 1 . :
|
|
, ;
( );
( );
.
4. .
, . : , , , , . , , , , . , . - . , , , , , , . . . - , . . , , - , .
, ( ) . , (NYHA).
, (, ) . , (NYHA).
, . , (NYHA).
, ( ). , , , .
. . , , . 50 , , . , 30 50% , , ( ) . ( 30% ) , . ( ) . . , , . , , ( , , ), - (. ), .
|
|
5. .
:
;
( ) ( ).
. , , , , , . - . (), , ( ). ( ) ; . . - . . , .
6. .
, , . .
:
;
( ), , ;
.
. () . , .
. . . , .
. -, . . . , / . . , , , . , . .
. , .
7. .
, , . , . 2,5 , . , . (, ), ( ) . . , , , : , / . , , ( ), ( ). . .
( ). , , , ( ), . , , , , . , : , , . .
. , . , . . , , : , . ( , ) . , , ( ) , .
. , ( ). , .
. , . .
8. .
. , . () ; . - , - .
9. .
. .
, ( ) . , (NYHA).
, (, ) . , (NYHA).
, . , (NYHA).
(b-, ), . .
10. .
. , . , , . , . , .
. , , . , , , . , , .
11. .
, . , , , , , . , , , , .
: . , . .
. : , , . , , , , , . , .
1.
(). ( ) . , , , , . . , , , . , .
1
() |
(. ) |
, |
: ; |
: ; ; |
: --; ; ; ; ; |
: ; ; |
. , . , : . , . . , . . ( ). , ( 20 . .), 1 . - , . .
. , , , , . , . , , , . 60 , , . , . .
, . , . , . , . , , , . : , , .
, ( ). , . , , , . ( ) . . . . : 23 , . . , . , , , , . : , , ( ). , , , ( ) . . : .
, ( , , ). . , - , . , . . . . , .
. 512% , . , , ( ). , , . .
. , . , .
, , , , . . , , . . .
. , . , . ( 4035 /) . . , , . , , , , --. , . ; , , . : , , , . , . . . . , , . .
12. .
, . . ( ) . , ( ).
13. .
, . . .
14. .
, , , , .
: , , , , .
.
- :
1) ;
2) ;
3) - .
:
1) ;
2) , (, );
3) ( ).
1. .
(orthopnoe). . 12 . : . . , , , . , .
, . , (). , , . .
, . . , , .
2. .
, , . , , , (> 50 /). (. . 2).
. ( ) . .
. . .
2
1. | 1. , , |
2. | 2. |
3. | 3. , .. |
4. : | 4. : (- ) |
. , .
3. - .
. - 23 . 2 , 3 . .
. . () , , . (2 ) (, , ), . (3 ) , . .
. , , . , . , , , .
, , . - -- , . . , .
.
:
facies mitralis ( ; , );
, , , ;
- ( ).
.
( , , ). .
.
, , , - . ( ) . ( , ).
. . . -- - . 3 . 5 . , 8 . . , . -- , . , .
.
.
:
1) ;
2) ;
3) ;
4) ( ) ;
5) ;
6) ;
7) IV , ;
8) IIIIV ;
9) ;
10) II ;
11) II ;
12) ;
13) .
1. , . () , .
2. IIIIV , . .
3. (. 4).
4. ( ) .
5. . . , , , . , . . .
6. . .
7. IV , . .
8. IIIIV , , .
9. .
10. II .
11. II , .
12. , . , , , , . . . .
13. . , , , , , .
.
, , . , .
, , . IV , . , , . . .
, , . . , . , ( ).
.
.
1. . V 12 - .
( , ). , ( , , , ). ( , ).
(